Abstract | Uloga bubrega je da se stvara i izlučuje mokraća, održava ravnoteža volumena krvi, regulacija osmolarnosti, regulacija iona u tjelesnim tekućinama i regulacija kiselinsko-bazične ravnoteže. Kronična bubrežna bolest vodeći je zdravstveni problem u svijetu. Jedna od metoda koja se koristi kada dođe do kroničnog zatajenja bubrega je hemodijaliza (HD) koja služi da bi se nadomjestile dvije od najvažnijih funkcija bubrega, a to su odstranjenje viška vode iz tijela i izlučivanje otpadnih tvari koje su nastale u tijelu bolesnika. Kod HD moramo imati krvožilni pristup, a to je arteriovenska fistula, arteriovenski graft ili centralni venski kateteri koji mogu biti trajni ili privremeni. Postoje razne komplikacije koje se mogu desiti tokom HD, a neko od njih su svrbež kože, anemija, grčevi, zatajenje srca i drugi. U edukaciji bolesnika na hemodijalizi veliku ulogu ima medicinska sestra/tehničar. Osim što mora posjedovati određena znanja za HD, mora biti i strpljiva, empatična i dobro organizirana. Kod dolaska bolesnika na HD treba mu objasniti što je dijaliza, kako se provodi i što se točno dešava u tom procesu, te mu napomenuti kako da postavlja pitanja ukoliko ima nekakvih nejasnoća. Velike promjene događaju se u bolesnikovom životu pa se često dešava da su neupućeni u svoje zdravstveno stanje ili se ne pridržavaju uputa dobivenih od medicinskih djelatnika. Veliki naglasak medicinska sestra/tehničar treba staviti na edukaciju o prehrani i očuvanju njihovog krvožilnog pristupa za HD. Medicinska sestra/tehničar mora objasniti bolesniku da život nije stao, te da mogu normalno funkcionirati kao i do sada, odnosno prije dijalize. |
Abstract (english) | The role of the kidneys is to create and excrete urine, maintain blood volume balance, regulate osmolarity, regulate ions in body fluids, and regulate acid-base balances. Chronic kidney disease is a world health problem. One of the methods used when chronic kidney failure occurs is hemodialysis, which serves to satisfy two of the most important kidney functions, and that is the removing water from the body and the excretion of waste products generated in the patient's body. In HD, we need to have a vascular approach, and that is an arteriovenous fistula, an arteriovenous graft, or central venous catheters that can be permanent or temporary. There are various complications that can happen during HD, and some of them are skin scratch, anemia, cramps, heart failure and others. Most important part in patient education on HD has nurse. She must possess certain knowledge of HD, she needs to be patient, empathetic and well organized. When a patient arrives on HD, it should be explained what dialysis is, how it is performed and what exactly happens in the process, and it should be noted how to ask questions if he has some. Major changes occur in a patient's life, so it often happens that they are uninformed about their health condition or do not follow the instructions given by medical professionals. Great emphasis should be placed on the nurse education about nutrition and preserving their vascular approach to HD. The nurse must explain to the patient that life has not stopped, so that they can function normally as before, or before dialysis. |