| Abstract | UVOD: Clostridium difficle je oportunistička bakterija koja u stanjima disbioze, koja može
biti povezana s raznim sistemskim bolestima, starijom životnom dobi i primjenom antibiotika,
uzrokuje infekciju. Transplantacija fekalne mikrobiote podrzumijeva infuziju stolice od
zdrave osobe pacijentu s crijevnom disbiozom, a mehanizam djelovanja podrazumijeva
uspostavljanje nove zajednice crijevne mikrobiote kako bi se obnovila normalna funkcija
crijeva.
CILJ: Cilj istraživanja bio je prikazati broj pacijenata kod kojih je provedena transplantacija
fekalne mikrobiote na Zavodu za gastroenterologiju Klinike za internu medicinu Kliničkog
bolničkog centra Rijeka, kao metoda liječenja infekcije uzrokovane Clostridium difficile, u
vremenskom periodu od 10.05.2017. do 31.12.2021. godine. Sekundarni ciljevi istraživanja
bili su prikazati uspješnost liječenja transplantacijom fekalne mikrobiote s obzirom na spol,
dob te na prisutne komorbiditete.
METODE: Podaci su prikupljeni iz medicinske dokumentacije putem bolničkog
informatičkog sustava, a statistička obrada provedena je programu Statistica (Version
13.5.0.17, 1984-2018 TIBCO Software Inc). Razlike u frekvencijama uspoređene su pomoću
Fischer egzaktnog testa na razini statističke značajnosti 0,05 (5%), a razlika u dobi između
muškaraca i žena ispitana je pomoću neparametrijskog testa za nezavisne uzorke Mann-
Whitney U Testa na razini statističke značajnosti 0,05 (5%).
REZULTATI: Unutar navedenog vremenskog razdoblja u KBC-u Rijeka provedena je
ukupno 41 transplantacija fekalne mikrobiote u svrhu liječenja infekcije uzrokovane
C.difficile, pri čemu je sudjelovalo 26 pacijenata. Ishodi provedenih transplantacija fekalne
mikrobiote s poznatim ishodom podijeljeni su na izlječenje (39,02%, n=16), ponavljanje
transplantacije (36,59%, n=15) i subtotalnu kolektomiju (4,88%, n=3). Transplantacija
fekalne mikrobiote je u neznatno većem postotku (90,00%) bila uspješnija kod ženskog spola,
u usporedbi s muškim spolom (87,50%). Pacijenti obje dobne skupine su u podjednakom
postotku (88,89%) doživjeli izliječenje, a izliječenje je postignuto kod 100% pacijenata bez
komorbiditeta i 84,62% pacijenata s jednim ili više komorbiditeta.
ZAKLJUČAK: transplantacija fekalne mikrobiote uspješna je metoda liječenja infekcije
C.difficile, bez obzira na spol, dob i komorbiditete pacijenata. |
| Abstract (english) | INTRODUCTION: Clostridium difficle is an opportunistic bacterium that causes infection in
conditions of dysbiosis, which can be associated with various systemic diseases, older age,
and the use of antibiotics. Fecal microbiota transplantation involves the infusion of stool from
a healthy person to a patient with intestinal dysbiosis, and the mechanism of action involves
establishing a new community of intestinal microbiota to restore normal bowel function.
OBJECTIVE: The aim of the study was to show the number of patients who underwent fecal
microbiota transplantation at the Department of Gastroenterology, Clinic of Internal
Medicine, Clinical Hospital Center Rijeka, as a method of treating infection caused by
Clostridium difficile, in the period from 10.05.2017. to 31.12.2021. years. The secondary
objectives of the study were to demonstrate the success of fecal microbiota transplantation
treatment with respect to sex, age, and comorbidities present.
METHODS: Data were collected from medical records via the hospital information system,
and statistical processing was performed with the Statistica program (Version 13.5.0.17,
1984-2018 TIBCO Software Inc). Differences in frequencies were compared using Fischer's
exact test at the level of statistical significance 0.05 (5%), and the difference in age between
men and women was examined using the nonparametric test for independent samples Mann-
Whitney U Test at the level of statistical significance 0.05 5%).
RESULTS: Within the stated time, a total of 41 fecal microbiota transplants were performed
at the Rijeka Clinical Hospital for the purpose of treating C. difficile infection, in which 26
patients participated. Outcomes of fecal microbiota transplants with known outcome were
divided into cure (39.02%, n = 16), transplant recurrence (36.59%, n = 15), and subtotal
colectomy (4.88%, n = 3). Fecal microbiota transplantation was slightly more successful
(90.00%) in females than in males (87.50%). Patients of both age groups experienced cure in
the same percentage (88.89%), and cure was achieved in 100% of patients without
comorbidity and 84.62% of patients with one or more comorbidities.
CONCLUSION: Fecal microbiota transplantation is a successful method of treating
C.difficile infection, regardless of the sex, age and comorbidities of patients. |
