Abstract | Cilj ovoga rada je prikazati laboratorijske i kliničke pokazatelje sepse u pacijenata liječenih u Klinici za infektivne bolesti KBC Rijeka u razdoblju 2013. – 2017., njihovu spolnu i dobnu zastupljenost te mogući utjecaj kroničnih bolesti na oboljenje i ishod sepse, kao i utvrditi najčešću etiologiju sepse u ispitanika.
Sepsa je sistemski upalni odgovor organizma na infekciju. Kako bi se postavila sumnja na infekciju, trebaju biti zadovoljena barem dva od sljedećih znakova: tjelesna temperatura iznad 38°C ili ispod 36°C, tahikardija (više od 90 otkucaja u minuti), tahipneja, s frekvencijom više od 20/minuti, ili parcijalni tlak ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi manji od 4,3 kPa, povećana ili smanjena vrijednost leukocita (>12x10⁹/L, odnosno <4x10⁹/L), odnosno više od 10 % nezrelih neutrofila u DKS.
U naših ispitanika najčešće je od parametara SIRS-a bila zastupljena leukocitoza (68,4 %), tahikardija (48 %), tahipeneja i/ili hipokapnija (42 %), a najmanje vrućica >38oC (33,5 %), zbog prethodne antipireze.
U istraživanje je uključeno 443 bolesnika koji su otpušteni s dijagnozom sepse. Među njima bilo je 58 % žena i 42 % muškaraca s medijanom dobi od 74 godina. Smrtni ishod bio je u 16,7 % bolesnika, a najveću smrtnost uzrokovali su gram pozitivni koji (enterokok i zlatni stafilokok). Etiološka dijagnoza utvrđena je u 68,4 % bolesnika.
Rezultati su pokazali kako od sepse najčešće obolijevaju bolesnici starije životne dobi. Najčešći uzročnik sepse bila je bakterija Escherichia coli, a oboljeli su imali najviše kardio-vaskularnih komorbiditeta, sukladno izraženoj učestalosti kardiovaskularnih bolesti u općoj populaciji. |
Abstract (english) | The goal of this research was to analyze laboratory and clinical indicators of sepsis in patients treated at the Clinic for infectious diseases of the Clinical Center Rijeka in the period 2013. - 2017. The results will show differences based on patient’s sex and age, possible effect of chronic diseases on getting sepsis and the probable outcome, as well as determine most common etiology among selected group of patients. Sepsis is the organism’s inflammatory response to infection. At least two of the following signs need to appear in order to suspect infection: body temperature above 38°C or below 36°C, tachycardia (over 90 beats per minute), tachypnea with a frequency above 20 per minute or partial carbon monoxide pressure in the artery blood below 4,3 kPa, elevated or lowered leukocyte value (>12x10⁹/L, i.e. <4x10⁹/L), or more than 10 % immature neutrophils in the Differential Blood Test results. In our respondents, most commonly, SIRS parameters were leukocytosis (68.4 %), tachycardia (48 %), tachipene and/or hypocapnia (42 %), and at least fever> 38°C (33.5 %) due to previous antipireze. The research includes 443 patients that have been diagnosed with sepsis. Among them were 58 % women and 42 % men with median age of 74 years. The death rate was in 16,7 % of the patients, and the highest mortality caused gram positive (enterococci and golden staphylococci). Etiological diagnosis was found in 68,4 % of patients. Results of this research present that older people are most commonly affected by sepsis. The most common cause of sepsis is bacteria Escherichia coli, and affected patients mostly have cardio-vascular comorbidities, based on the frequency of cardiovascular diseases in general population. |