| Abstract | Cilj istraživanja: Učestalost pretilosti u shizofreniji je 2 – 3 puta veća u odnosu na opću populaciju. Unatoč tome, svega je nekoliko studija istražilo kliničke i biokemijske značajke pretilosti u toj bolesti. U ovom istraživanju, koje je prvo takve vrste u hrvatskoj populaciji, istražili smo doprinose li, i u kojoj mjeri, pojava pretilosti, kliničkim značajkama shizofrenije i shizoafektivnog poremećaja, kao što su dob, trajanje bolesti, dob nastupa bolesti, ovisnost o pušenju i težina simptoma ocjenske ljestvice PANSS-a (engl. Positive and Negative Syndrome Scale) u skupini bolesnika u hrvatskoj populaciji. Nadalje, ispitali smo postoji li, i u kojoj mjeri, povezanost pojave pretilosti sa specifičnim biokemijskim parametrima, poput koncentracija ukupnog kolesterola, LDL kolesterola, HDL kolesterola, triglicerida i glukoze u plazmi.
Ispitanici i metode: U istraživanju je sudjelovalo 154 kroničnih bolesnika (muškarci/žene: 71/83). Pretilim bolesnicima smatrani su oni s vrijednostima indeksa tjelesne mase (BMI) > 30, dok su bolesnici s normalnom tjelesnom masom (BMI vrijednosti od 20 do 25), kao i bolesnici s prekomjernom tjelesnom masom (BMI vrijednosti od 25 do 30) klasificirani kao nepretili.
Rezultati: Učestalost pretilosti opažena je u približno četvrtine ispitanika oba spola. Nije uočena značajna povezanost pretilosti s kliničkim parametrima (P > 0,05), dok se učinak pretilosti na istražene biokemijske parametre djelomično razlikovao između muškaraca i žena. Koncentracije ukupnog kolesterola i LDL kolesterola bile su značajno više u pretilih bolesnica u odnosu na nepretile bolesnice (5,7 1,1, vs. 4,8 1,0; 3,8 1,0 vs. 2,9 0,8; P < 0,05), dok su značajno više vrijednosti triglicerida uočene kod pretilih u odnosu na nepretile ispitanike oba spola (muškarci: 2,7 1,5 vs. 1,9 1,1, P < 0,05; žene: 1,8 0,8 vs. 1,4 0,6, P < 0,05). Ipak, multipla regresijska analiza pokazala je da je samo trajanje bolesti značajni prediktor vrijednosti triglicerida u bolesnica dok je učinak pretilosti ostao izvan statističke značajnosti. Pojava pretilosti opisuje približno 8,2% varijabilnosti koncentracije triglicerida u muškaraca (8,2%) te 8% i 10,5% varijabilnosti koncentracije ukupnog kolesterola i LDL kolesterola u žena.
Zaključak: Na temelju našeg istraživanja možemo zaključiti da pretilost doprinosi isključivo biokemijskim parametrima u bolesnika sa shizofrenijom i shizofaktivnim proremćajem. U muškaraca determinira vrijednosti triglicerida, a u žena koncentracije ukupnog kolesterola i LDL kolesterola te opisuje 8 – 10,5% varijabilnosti njihove koncentracije. |
| Abstract (english) | Background: The obesity rate in patients with schizophrenia is 2 to 3 fold greater than among healthy individuals. However, only few studies have investigated the clinical and biochemical characteristics of obesity in this illness. In the current study which to our knowledge is the first in a Croatian population, we aimed to investigate whether, and to what extent, the obesity might contribute to clinical characteristics of schizophrenia and schizoaffective disorder, such as age, illness duration, the age of illness onset, the nicotine dependence and data of clinical psychopathology measured via Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) scores. We also examined whether there is an association between obesity and biochemical parameters of illness, expressed via plasma total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triglyceride and glucose levels.
Patients and methods: Our study group consisted of 154 chronically ill patients (males/females: 71/83). Patients were classified as obese with body mass index (BMI) values > 30, and non-obese, those who were overweight (BMI values: 25 – 30), or those having a normal body weight (BMI values: < 25).
Results: The prevalence of obesity was determined among one-quarter of patients. We did not observe significant associations between obesity and clinical characteristics of the illness (P > 0.05), whereas the effect of obesity on biochemical parameters was partially different between males and females. Specifically, plasma total cholesterol and LDL concentrations were significantly higher in obese female smokers compared to non-obese females (5.7 1.1, vs. 4.8 1.0; 3.8 1.0 vs. 2.9 0.8; P < 0.05), and significantly greater plasma triglyceride values were observed among obese patients in both genders compared to those non-obese (males: 2.7 1.5 vs. 1.9 1.1, P < 0.05; females: 1.8 0.8 vs. 1.4 0.6, P < 0.05). However, multiple regression analysis revealed that only illness duration was a significant predictor of triglyceride concentration in females, whereas the influence of obesity on triglyceride levels did not reach statistical significance (P > 0.05). The obesity accounts for approximately 8.2% variability of trygliceride values in males and by approximately 8% and 10.5% total cholesterol and LDL cholesterol variability in females.
Conclusion: According to our results, we may conclude that the obesity significantly contributes only to biochemical parameters in patients with schizophrenia and schizoaffective disorder. In males, it determines plasma triglyceride values, whereas in females, it underlies plasma total cholesterol and LDL cholesterol values, accounting for approximately 8 – 10.5% of their variability. |
